2021-05-06 17:09:00

“邱教授，沒有您關鍵時刻果斷決策，把我從越南轉運回來，又帶領重癥醫學科團隊全力救治，就不可能有我的今天，你們是我的救命恩人，太感謝你們了……”，5月6日上午10點30分，在東南大學附屬中大醫院2號樓5樓重癥醫學科醫生辦公室，國內第一位裝著ECMO（體外膜肺氧合，俗稱人工心肺機）實現跨國轉運回國救治的患者徐國鋒，在從中大醫院出院一年半后，在妻子的陪同下，帶著三面錦旗回到給了他第二次生命的地方，向中大醫院醫護人員表達深深的謝意。

謝劍鋒副主任醫師在評估徐國鋒（右）恢復情況——王倩攝

國內首例ECMO跨國轉運救治獲成功

今年48歲的徐國鋒2019年9月9日在越南突發心臟急癥，發生心跳呼吸驟停、昏迷不醒。第二天轉入胡志明市醫院。心源性休克、急性前壁心肌梗死、多器官功能衰竭……一項項檢查結果顯示，患者危在旦夕。必須立馬采取相應措施積極救治，采用ECMO、連續腎臟替代療法、呼吸機輔助通氣……治療同時進行心臟造影檢查提示，前降支及回旋支血管阻塞，當即置入1枚支架，并進行后續治療。然而患者病情十分危重，仍處在深度昏迷，隨時可能有意外發生。

隨后患者家屬積極聯系國內醫療救援，希望通過中國航空醫療救援轉運到國內接受治療。經介紹，患者家屬找到了著名重癥醫學專家、中大醫院重癥醫學科學科帶頭人邱海波教授。邱海波教授了解患者情況后，與重癥醫學科主任楊毅教授及副主任郭鳳梅主任醫師等專門成立救治小組，安排轉運方案，討論救治方法。中大醫院救治小組成員時刻關注患者在越南病情，與航空醫療救援人員建立微信群，保持暢通聯系，了解患者病情變化。針對患者在轉運途中可能出現的問題，治療小組與轉運團隊也做好了應急預案。9月13日下午，中國航空醫療救援隊到達胡志明市醫院，次日11點半患者轉運至南京祿口機場。

“當時患者帶著ECMO等儀器，血壓還相對正常，但仍處在深度昏迷。”前往機場迎接的中大醫院重癥醫學科主任助理謝劍鋒副主任醫師登上轉運飛機，第一次看到了躺在擔架上、全身插著各種管子的徐國鋒。從機場到醫院，救護車一路風馳電掣，9月14日12點55分，患者安全轉運到中大醫院重癥醫學科。

邱海波教授、楊毅教授、郭鳳梅教授等專家團隊積極應對，不斷調整救治方案，謝劍鋒主任守護在患者病床旁，關注生命體征變化。根據病情變化，調整ECMO指數，檢測腦組織缺血缺氧性損傷情況，升壓、抗感染等治療同步展開。同時，重癥醫學科與心血管內科、消化科、肛腸科等多科室會診，第一時間討論最優治療方案。醫護所做的努力，終于看到了希望。9月18日，徐國鋒終于醒了，跟隨醫生的指令，可以做點頭、搖頭等簡單動作。腦組織損傷恢復比預想的要好，情況一步步好轉。1個多月后，2019年10月24日，徐國鋒從中大醫院出院返回無錫接受康復治療。

徐國鋒（前排右一）在看當初從機場轉運時的視頻情景——王倩攝

醫患互信攜手創造出生命奇跡

“如果不是受疫情影響，我們早就要回來看你們了”，時隔一年半后，再次回到中大醫院重癥醫學科的徐國鋒和他的妻子開心又激動。“平時他都是穿運動鞋，今天特別換上了皮鞋，更精神”，徐國鋒的妻子說。

一進入醫生辦公室，邱海波教授、黃英姿主任醫師、郭鳳梅主任醫師、劉松橋主任醫師、謝劍鋒副主任醫師、李曉青護士長等醫護人員，見到徐國鋒都非常親切，紛紛噓寒問暖，詢問他的恢復情況。

“我現在一切都能自理了，可以自己開車、爬樓，每天運動一萬多步，比以前胖了十幾斤呢……”，徐國鋒很開心地向醫護人員“匯報”恢復的情況，除了語速稍有緩慢，患者的整體情況很不錯。謝劍鋒副主任醫師詳細詢問了徐國鋒出院的康復狀況，并對目前的用藥情況進行了指導。

“成功救治你雖然有多方面的因素，你要好好感謝你的弟弟、你的老婆和你的女兒等家人，當初他們高度信任，讓我們放手一搏，給了我們醫護人員極大的信心，才有今天這么喜人的成果”，黃英姿主任醫師動情地跟徐國鋒說。

著名重癥醫學專家邱海波教授一見到徐國鋒，就親切地問他：“你回去以后接受系統的康復治療了嗎？走幾步給我看看，你應該還可以恢復的更好”，邱海波教授檢查了徐國鋒當時氣管插管的切口恢復情況，并提出了進一步康復的指導意見，針對發音、語速的情況以及系統化康復訓練，邱海波教授叮囑謝劍鋒副主任醫師請耳鼻咽喉頭頸外科、康復醫學科的醫生們看一下，給出專科康復合理化方案。

正是醫生與患者緊密攜手，心連心，才創造了徐國鋒跨國轉運成功康復的生命故事。邱海波教授在與徐國鋒交談時說：“你成功獲救的案例，也給了我們很好的啟示，未來我們可以考慮建立一個網絡系統，提供ICU跨國轉運與生命支持，為全球有需要的華人提供幫助”。

徐國鋒（右二）夫婦向邱海波教授（右一）等專家贈送錦旗——王倩攝

為了感謝中大醫院的醫護人員，徐國鋒自己創意了三面錦旗的內容。徐國鋒說：“醫術高超傳四方、厚德載物中華魂，是我想向邱教授表達的心里話”。“妙手回春救危重、醫者仁心造新生”，這面錦旗送給了中大醫院重癥醫學科。徐國鋒用“護理周到、情暖人心”表達了對護理人員的感激。而在場的醫護人員也感到非常欣慰，大家共同祝福徐國鋒進一步加強康復，恢復得越來越好，盡早實現自己再打高爾夫球的小夢想。（程守勤/文 王倩/攝）

編輯：海洋